
2026年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会于10月23日-27日在西班牙马德里召开。本届大会上,中国人民解放军总医院
研究简介
SHR-1826是一款全新c-MET靶向抗体药物偶联物(ADC),由人源化IgG2抗体偶联拓扑异构酶Ⅰ抑制剂构成。Ⅰ期研究已证实其在晚期实体瘤患者中安全性可控。本项多中心、开放标签Ⅱ期研究旨在评估 SHR-1826联合方案用于(NSCLC患者的安全性与疗效。
入组局部晚期或转移性、驱动基因阴性的非鳞NSCLC患者,且既往经标准治疗后发生疾病进展;受试者接受SHR-1826 4 mg/kg静脉给药,每3周1次;联合阿得贝利单抗1200 mg静脉给药,每3周1次;再联合SHR-8068(CTLA-4抑制剂):第1周期第1天静脉给药280 mg,自第5周期起调整为70 mg静脉给药,每6周1次。主要研究终点为安全性、客观缓解率(ORR)及无进展生存期(PFS)。
截至2026年3月9日,共入组并治疗37例患者(中位年龄63.0岁;ECOG体力状态1分占86.5%;二线治疗占32.4%;既往接受过免疫治疗联合铂类化疗占94.6%)。中位随访4.3个月,28例(75.7%)患者仍在接受治疗。
22例(59.5%)患者发生≥3级治疗相关不良事件(TRAE),最常见为中性粒细胞计数下降(29.7%)、血小板计数下降(18.9%)、白细胞计数下降(18.9%)及
未确认的ORR为42.4%(95% CI:25.5‑60.8),未确认的疾病控制率(DCR)为87.9%(95% CI:71.8‑96.6)。14例获得缓解的患者中,数据截止时中位缓解持续时间尚未达到。中位PFS为8.3个月(95% CI:5.32-未达到)。
SHR-1826联合阿得贝利单抗、SHR-8068方案用于NSCLC患者,展现出令人鼓舞的抗肿瘤活性,整体安全性可控。研究仍在继续随访,以期获取长期疗效与安全性数据。
研究看点
c-MET靶点在非小细胞肺癌中具备重要治疗潜力,既往多款c-MET靶向药物已在晚期NSCLC中开展探索,而ADC药物凭借独特作用机制,有望进一步释放该靶点的抗肿瘤价值。SHR-1826作为新型c-MET靶向ADC,Ⅰ期研究已初步验证其在晚期实体瘤中安全可控。本研究探索SHR-1826联合PD-L1抑制剂与CTLA-4抑制剂三药方案,为驱动基因阴性经治非鳞NSCLC提供了全新的联合治疗思路。
值得关注的是,该三药联合方案在既往接受过标准治疗的驱动基因阴性非鳞NSCLC人群中,展现出可观的抗肿瘤活性,未确认ORR可达42.4%,DCR高达87.9%,中位PFS达到8.3个月。在安全性方面,≥3级治疗相关不良事件发生率为59.5%,不良反应以中性粒细胞减少、血小板减少、白细胞减少等血液学毒性及皮疹为主;研究中观察到1例因间质性肺病停药及1例治疗相关死亡事件,临床应用中需重点警惕相关风险,严密监测肺部及血液学指标。
总而言之,这项研究初步证实“c-MET ADC+PD-L1抑制剂+CTLA-4抑制剂”三联方案具备协同抗肿瘤潜力,为后线驱动基因阴性晚期非鳞NSCLC带来新的治疗方向。当前随访时间尚短,中位缓解持续时间仍未成熟,我们期待后续更长时间随访的生存数据,以及更大样本临床研究进一步验证该联合方案的疗效与安全性。
胡毅 教授
中国人民解放军总医院
解放军总医院肿瘤医学部主任
解放军总医院第一医学中心肿瘤中心主任
国家教育部重点实验室、北京市重点实验室、全军肿瘤学重点实验室主任
联勤保障部队肿瘤科(含
解放军总医院临床试验药理基地肿瘤专业组负责人
主任医师、教授、博士生导师
国家“百千万人才工程”有突出贡献中青年专家
解放军医学杂志 副主编
中华肿瘤杂志 编委
JCO中文版肺癌专刊 主编
中国抗癌协会(CACA)小细胞肺癌专业委员会 主任委员
中国临床肿瘤学会(CSCO)常务理事
北京医学会肿瘤学分会 候任主任委员
中国研究型医院学会分子肿瘤与免疫治疗专业委员会 主任委员
中华医学会肿瘤学分会 常委
中国医师协会肿瘤多学科诊治分会 常委
世界内镜协会呼吸内镜协会 常务委员
国家自然科学基金委员会评审专家
撰写:Lena
审核:胡毅教授
排版:Lena
执行:Lena