2025年第19届圣加伦国际乳腺癌大会（SGBCC 2025）于2025年3月12日至15日在奥地利维也纳举行。作为全球最具影响力的有关早期乳腺癌诊断和治疗的国际性会议，SGBCC大会上汇聚了全球乳腺癌领域的顶尖专家学者，共同推进乳腺癌领域的发展。值此会议之际，医脉通特邀大会主席奥地利维也纳医科大学Michael Gnant教授分享早期乳腺癌诊疗新趋势。

医脉通：作为大会主席，能否请您介绍SGBCC大会举办的初衷？大会为全球乳腺癌领域作出了哪些贡献？

Michael Gnant教授：

St.Gallen国际乳腺癌大会在众多学术会议中独树一帜，其特色在于它并不以展示最新研究数据为核心，而是聚焦于过去两年内已发表的重要研究成果。会议通过专家团成员的深入讨论，对这些研究数据进行全面评估，并就其中具有临床应用价值的内容以及早期乳腺癌治疗的最新标准进行投票表决，最终形成具有全球影响力的早期乳腺癌治疗专家共识。

自1978年创办以来，St.Gallen大会经历了显著的发展历程。从最初仅数百人参会的小规模学术交流，到如今已发展成为汇聚全球100个国家、超过4000名专业人士的国际盛会。3月15日的共识投票环节更是大会的重中之重，这一环节不仅凝聚了全球顶尖专家的智慧，更为早期乳腺癌的临床实践确立了新的治疗标准，对全球乳腺癌诊疗指南的制定具有重要指导意义。

医脉通：本届大会上，有哪些研究进展或是议题是您特别关注的？它们有哪些创新点和突破？

Michael Gnant教授：

在本次会议中，乳腺癌治疗领域的两个核心议题引发了广泛关注。首先，关于手术降阶梯化趋势的讨论，特别是腋窝手术的优化策略，成为热点话题。目前，腋窝手术的方式正从传统的腋窝淋巴结清扫术转向更为精准的前哨淋巴结活检。值得注意的是，随着新的临床研究数据数据的不断积累，对于低分级、低风险的特定患者群体，甚至可以考虑豁免前哨淋巴结活检，这体现了乳腺癌治疗向精准化、个性化发展的趋势。

其次，关于新疗法的应用，例如CDK4/6抑制剂在辅助治疗中的应用，成为会议讨论的焦点。作为临床医生，我们需要明确哪些患者群体适合新的治疗标准。这一议题的核心在于：如何精准识别需要强化治疗的高危患者，同时合理把握治疗降级的适应证。最终，我们的目标是构建基于循证医学的个性化治疗策略，为每位患者提供最优化的治疗方案，在确保疗效的同时最大限度地降低治疗相关不良反应。

医脉通：对于早期乳腺癌未来的诊疗，您有哪些期待？

Michael Gnant教授：

展望早期乳腺癌诊疗的未来，我认为有几个关键领域值得重点关注。首先，随着生物医学技术的快速发展，我们将迎来更多针对早期乳腺癌的创新治疗药物。其次，真正的挑战在于如何精准地将这些新药应用于最适合的患者群体。因此，个性化治疗将成为早期乳腺癌诊疗的核心发展方向。我们将摒弃“一刀切”的传统治疗模式，而是综合考虑个体风险因素和合并症等，从而优化药物的选择，为患者提供个性化治疗，最大限度地改善患者的治疗耐受性和生活质量。