2026年10月12-15日，2026移植医学跨国学术赋能项目中外肾移植交流活动依次落地广州、南昌、郑州、青岛。西班牙贝尔维奇大学医院Núria Lloberas教授到访国内四大移植中心，围绕治疗药物监测（TDM）、个体化免疫抑制治疗带来国际前沿分享；众多国内知名专家结合本土临床实际展开深度研讨，以跨国对话助推器官移植全程管理走向更高水准。
海外大咖循证前瞻：
聚焦TDM，解锁个体化免疫抑制
新思路
Núria Lloberas教授全程参与四站学术活动，围绕“移植治疗药物监测：从起始剂量设计到目标暴露管理”、“移植个体化免疫抑制治疗：现状及未来方向”两大核心议题展开分享。
在“移植治疗药物监测：从起始剂量设计到目标暴露管理”专题中，Núria Lloberas教授指出，他克莫司个体内变异度（IPV）升高，是新生供体特异性抗体（dnDSA）产生、慢性移植物组织学损伤乃至移植物丢失的独立危险因素。而细胞色素P450 3A5（CYP3A5）基因多态性、肠道病变等均会干扰他克莫司吸收代谢；尤其腹泻、回肠造口、胆汁淤积等场景下，谷浓度（C0）与真实药物暴露显著偏离，仅靠C0易造成误判。相较而言，药时曲线下面积（AUC）可完整反映实际药物暴露，是评估排斥与药物肾毒性更可靠的指标。同时结合移植术后不同阶段，分享他克莫司目标血药浓度，为实现从起始剂量到目标暴露的全流程管理提供实操依据。
在“移植个体化免疫抑制治疗：现状及未来方向”的分享中，她提到，剂量校正C0（C/D比值）作为简易临床评估指标，可综合反映基因、胃肠道、合并用药带来的代谢差异，较单纯CYP3A5基因型更贴合真实临床表型，便于快速识别高变异风险人群。面向临床未来，她建议整合CYP3A5基因分型、C/D比值、IPV个体内变异、dnDSA动态筛查多维度评估，结合术后免疫风险分层动态设定他克莫司血药浓度目标范围，改善移植物长期存活。
从广州、南昌，再到郑州、青岛，Núria Lloberas教授不仅带来他克莫司TDM与个体化免疫抑制领域的前沿思考，更通过面对面的研讨互动，推动国际先进理念与中国本土移植实践深度碰撞。
Núria Lloberas教授作报告（向左滑动查看）
四城联动论思：
立足临床实践输出中国移植经验
1.广州站（中山大学附属第一医院）：岭南论道・精准施策，共探移植免疫管理新思路
与会专家首先参观中山大学附属第一医院移植中心，实地观摩华南地区肾移植临床科研建设。会议在中山大学附属第一医院王长希教授、南方医科大学珠江医院喻珊珊教授的致辞后正式开启。
现场参观
王长希教授致辞
喻珊珊教授致辞
中山大学附属第一医院刘晓曼教授围绕免疫抑制剂的个体化用药展开分享，生理、病理、遗传、合并用药及环境因素共同影响药物暴露，对他克莫司而言，药物本身的暴露稳定性是精准TDM的基础。 规范化监测与稳定、可预测的药代动力学相结合，才能减少反复调药和浓度波动，并支持从起始治疗到长期维持的连贯管理。
南方医科大学珠江医院廖国荣教授带来中国人群肾移植供肾质量与移植物丢失关系的队列研究报告，提出供肾质量损伤可能会升高术后移植肾功能延迟恢复（DGF）的发生风险，从而导致移植物丢失。同时指出临床问题：统一的他克莫司目标血药浓度并不适用于所有供肾类型，边缘供肾受者暴露失衡，会面临肾毒性或排斥、dnDSA升高双重风险，队列将对此开展验证。
刘晓曼教授作报告
廖国荣教授作报告
讨论环节，与会专家就他克莫司监测策略、供肾质量评估等难点交换意见，形成若干实践思路。
精彩瞬间
2.南昌站（江西省人民医院）：洪都聚力・守正创新，共话移植长期管理新实践
与会专家赴江西省人民医院移植中心参访，了解移植受者长期随访体系建设现状。大会由江西省人民医院李新长教授致辞，学术研讨正式开始。
现场参观
李新长教授致辞
江西省人民医院胡续光教授介绍江西省人民医院器官移植科建设情况，立足科室建设基础，持续优化移植诊疗服务能力，助力区域器官移植事业发展。江西省人民医院方泽鸿教授解读《中国肾移植受者长期健康管理指南（2023版）》，明确分阶段随访策略，术后重点管控他克莫司等钙调磷酸酶（CNI）抑制剂血药浓度，推荐他克莫司常释剂型起始剂量0.05-0.25mg/kg/d，并依据术后不同阶段划分高/中/低C0目标区间。此外，临床还应同步监测估算肾小球滤过率（eGFR）、胱抑素C等关键标志物；特别提示肾移植受者服药不依从率达到36%-55%，而不依从会升高dnDSA与慢性移植物损伤风险，因此临床既要重视对受者服药依从性的评估与干预，又要结合受者免疫风险分层动态调整免疫抑制方案，落实受者全周期管理。
胡续光教授作报告
方泽鸿教授作报告
与会专家聚焦移植术后长期随访管理难点与Núria Lloberas教授深度交流，收获适配本土临床的实操启发。
精彩瞬间
3.郑州站（郑州大学第一附属医院）：中原思辨・研精覃思，拓展特殊人群移植诊疗新视野
与会专家实地参观郑州大学第一附属医院移植中心，重点走访儿童肾移植临床工作。郑州大学第一附属医院张水军教授发表开场致辞，拉开本场序幕。
现场参观
张水军教授致辞
郑州大学第一附属医院胡博文教授进行《中国肝移植术后胆道并发症诊疗专家共识（2024版）》解读。肝移植术后胆道并发症发生率在5%-40%，共识梳理了各类胆道病变的分型、诊断手段，以及内镜逆行胰胆管造影（ERCP）、经皮经肝穿刺胆道造影（PTC）、外科干预等分层诊疗策略。郑州大学第一附属医院刘磊教授则从病理视角聚焦儿童肾移植远期风险，基于肾活检队列研究证实仅靠eGFR、蛋白尿会漏诊儿童早期移植肾损伤，程序性活检是诊断金标准。间质纤维化-肾小管萎缩（IFTA）是移植物丢失独立危险因素，IFTA（ci+ct）每升高1分，移植肾丢失风险上升60%-72%；需要综合评估危险因素，为患者制定个体化管理方案。
胡博文教授作报告
刘磊教授作报告
与会专家围绕儿童移植免疫抑制方案、他克莫司个体化给药开展研讨，互通中外诊疗经验。
精彩瞬间
4.青岛站（青岛大学附属医院）：岛城汇言・循证求索，夯实免疫抑制剂规范化应用路径
与会专家实地参访青岛大学附属医院移植中心，了解胶东地区肾移植临床开展情况。青岛大学附属医院蒋光峰教授、蔡金贞教授致开场词，学术环节正式启动。
现场参观
蒋光峰教授致辞
蔡金贞教授致辞
美国纽约医学院移植及肝胆外科主任吴幼民教授带来“Quality Wins Business”的专题报告，梳理了美国移植医疗向Vizient价值医疗演进的路径。蔡金贞教授聚焦他克莫司三十载发展历程，梳理了相关循证数据：与环孢素相比，他克莫司可改善患者生存（RR，1.26；95%CI，1.01-1.58），患者生存率可达76%，而环孢素组为56%；可降低6个月移植物丢失风险，该保护效应可持续至移植后3年（RR，0.56；95%CI，0.36-0.86），同时移植排斥、药物转换及血脂异常的发生风险更低，且不增加心血管及肾脏损伤风险。青岛大学附属医院姜曼教授则从药学出发，聚焦免疫抑制剂的精细化管理。她指出，他克莫司作为窄治疗指数药物，血药暴露个体差异大，TDM是保障其疗效与安全的核心手段。该药主要经细胞色素P450 3A4（CYP3A4）通路代谢，存在众多药物相互作用：唑类抗真菌、大环内酯类抗生素可升高他克莫司血药暴露；利福平、苯妥英钠、圣约翰草会降低血药暴露；因此在合并用药前后，必须强化TDM监测，规避排斥或药物毒性风险，还需关注消化道疾病等导致的暴露波动，把药学监护融入围手术期及长期随访全流程。
吴幼民教授作报告
蔡金贞教授作报告
姜曼教授作报告
本站围绕免疫抑制剂规范化使用、TDM临床落地困境开展讨论，碰撞适配国内移植中心的实践思路。
精彩瞬间
互鉴融合启新程：
中外携手助推移植医学高质量发展
本次四城联动学术活动搭建起中外移植医学双向沟通的桥梁。Núria Lloberas教授以关注药物暴露、强化TDM管理为核心，分享欧洲他克莫司精准管理的前沿理念，重塑国内对他克莫司监测管理的认知；国内专家则依托本土队列、指南共识，分享供肾评估、儿童移植、并发症防控等领域的中国实践。活动集专题研讨、病例交流、中心参访于一体，直面临床困境，在多维度思想碰撞中凝聚多方智慧。未来，期待可以深化跨国学术交流协作，进一步推动我国肾移植事业朝着标准化、精准化方向前行，惠及更多移植患者。
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